血气分析仪的临床应用

1、检测新生儿胃肠功能 

新生儿胃肠功能障碍是新生儿重症监护室( PICU) 的常见疾病之一是多器官功能障碍的一个始发部位。而新生儿胃粘膜pH 的改变是造成新生儿胃肠功能障碍的重要原因之一。及时了解新生儿的胃粘膜pH, 能及时指导临床的诊断和治疗对抢救新生儿的生命有重大意义。应用血气分析仪检测新生儿胃粘膜pH 方法简便准确可靠值得推广应用。 

2、在婴幼儿肺炎中的临床应用 

肺炎是婴幼儿时期小儿亡率最高的常见病,严重威胁小儿健康。肺炎患儿极易发生缺氧及酸碱平衡紊乱,临床上即使发现与正确处理酸碱平衡紊乱常常依赖快速准确地测定动脉血中的氧分压,二氧化碳分压和酸碱度。血气分析对临床医生及时掌握和纠正婴幼儿肺炎患儿的酸碱平衡紊乱,判断婴幼儿重症肺炎患儿的呼吸衰竭情况有着十分重要的指导意义。

3、对新生儿窒息的诊断 

胎儿娩出时,如产前、产时存在一定的高危因素,以致可能出现新生儿窒息的情况。 新生儿出生时往往表现出混合性酸中毒(呼吸性及代谢性),但出生后随着呼吸的建立,呼吸性酸中毒迅速消除,代谢性酸中毒持续较久,呈代偿性。脐带血气分析可以客观灵敏地反映新生儿窒息程度,,即反映新生儿出生1min以后的状态有利于新生儿科医生对窒息新生儿正确治疗。

4、呼吸系统重症患者的临床应用 

随着临床医学的不断发展,动脉血气分析已成为危重患者监测的重要内容之一。 呼吸系统疾病尤其是危重患者常伴有酸碱失衡等动脉血气变化,而不同的疾病酸碱失衡的类型具有本质的不同。呼吸系统疾病可导致酸碱失衡和低氧血症。动脉血气分析对其临床诊断、治疗及预后判断均具有直接的指导作用。

5、急诊抢救中的应用 

对急危重病人进行抢救时,血气分析是较常用的、也是非常重要的实验室检查之一,由于急危重病人均有不同成都代谢失衡,因此,急诊科医生在抢救病人是都希望在短时间内能获得病人血PHPO2PCO2SaO2等值为救治病人纠正酸碱失衡提供实验室依据。通过在抢救是就地采集病人的血样,就地检查,力求快速、有效、准确的获得相关数据。

6、在肝硬化患者中的应用 

肝硬化患者低氧血症程度较轻这易被肝病表现掩盖,常常是林场医师忽略,需要通过检测血气分析才能发现。慢性肝病、肝硬化患者至出现缺氧、呼吸困难等呼吸系统症状而被诊断为HPSHermanskyPudlak综合征(简称HPS),是常染色体隐性遗传病,可导致出血时间延长、白化病、溶酶体胶质样沉积等病状。)者历经数年,少数患者亦可在短期内发生HPS及其相关表现。通过使用血气分析仪进行血氧水平监测,早期发现肝硬化患者低氧血症,有助于临床及时处理,以提高患者生存质量。 

7、心血管外科中的应用 

心血管外科围手术期间,病人呼吸受呼吸机控制,体外循环期间心肺功能被人工心肺机所代替,血气酸碱稳态人为调控,加之低温的使用也深刻影响血气和酸碱稳态。因此,血气和酸碱稳态管理对保证心血管手术的安全有特殊意义。应用POCT血气分析仪进行动态监护血气和酸碱稳态,可准确、综合地反映机体心肺功能和组织代谢状况,对手术方案的制定、实施和修正有重要意义。 

8、麻醉病人 

麻醉病人由于疾病、麻醉、手术以及术中出血和输血、输液的影响,很容易出现血气变化和酸碱失衡,而发生在麻醉中和麻醉恢复期间的心跳骤停约有60%与低氧血症和高碳酸血症有关,这一期间POCT血气分析仪的应用能全面了解病人的呼吸功能,及时发现和准确诊断低氧血症与高碳酸血症,为正确处理麻醉病人所出现的血气变化和酸碱失衡提供依据。从而可以避免由此造成的麻醉意外的发生,保证病人在麻醉和手术中的安全,降低手术风险,减少术中和术后的并发症的出现。